ГИСТЕРОСКОПИЯ В ИЗРАИЛЕ

Гистероскопия – современный высокоинформативный и малоинвазивный метод диагностики гинекологических патологий и заболеваний.

ЧТО ТАКОЕ ГИСТЕРОСКОПИЯ

Современная диагностическая гистероскопия дает возможность оценить состояние канала шейки матки, полости матки, а также устья фаллопиевых труб, выявить патологический процесс и его локализацию.

В ходе процедуры гистероскопии проводится визуальное обследование полости матки с помощью специального оптического прибора, снабженного мини-видеокамерой.

Получаемое с видеокамеры изображение передается непосредственно на компьютер и выводится на экран монитора в режиме реального времени. Отдельные оптические системы позволяют увеличить изображение в сотню раз и даже рассмотреть клетки эпителия, что особенно важно при диагностике новообразований в полости матки и при подозрении на злокачественное перерождение клеток эндометрия. Система архивации изображений позволяет сохранять полученные данные и в дальнейшем использовать их для детального рассмотрения, сравнения результатов и оценки лечения.

Кроме визуального осмотра полости матки, во время диагностической гистероскопии может проводиться биопсия эндометрия или кюретаж для последующего гистологического исследования

Хирургическая (лечебная) гистероскопия (гистерорезектоскопия) – малоинвазивная процедура, в ходе которой могут быть проведены некоторые лечебные манипуляции: удаление полипов и подслизистой миомы матки, рассечение спаек, коагуляция эндометрия и т.д.

Для проведения хирургической гистероскопии используется специальный хирургический гистероскоп, снабженный встроенным микрохирургическим оборудованием.

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ГИСТЕРОСКОПИИ

  • пороки развития матки
  • синехии в полости матки
  • нарушения менструального цикла (непостоянные, болезненные менструации, аменорея, мажущиеся кровянистые выделения между циклами)
  • кровотечения или кровянистые выделения в менопаузе
  • боли во время полового акта
  • проблемы с зачатием
  • невынашивание беременности
  • подозрение на патологические изменения эндометрия (полипы, гиперплазия), наличие подслизистого узла миомы
  • подозрение на онкологический процесс

ПОДГОТОВКА К ГИСТЕРОСКОПИИ

  • Несмотря на высокий уровень безопасности и минимальной инвазивности исследования, гистероскопия все-таки является оперативным вмешательством, к которому необходимо подготовиться и сдать ряд анализов
  • Пациентке необходимо заранее сообщить врачу обо всех лекарственных препаратах, которые она принимает на постоянной основе. Возможно, прием некоторых из них (антикоагуляты, нестероидные противовоспалительные средства и т.д.) придется прекратить
  • Также следует сообщить о беременности (или предполагаемой беременности), наличии аллергических реакций и т.д.
  • В некоторых случаях пациенткам из группы риска назначается профилактический прием антибиотиков или других препаратов
  • Плановая диагностическая гистероскопия проводится в период с 6 по 10-й день менструального цикла.
  • В постменопаузе, во время менопаузы, а также при наличии экстренных показаний и при отсутствии выраженных кровотечений гистероскопию можно проводить в любое время
  • Как правило, диагностическая гистероскопия проводится под местной анестезией.
  • При проведении хирургической гистероскопии которая, кроме осмотра, предполагает лечебные манипуляции (удаление полипов, рассечение спаек и т.д.) применяется общий наркоз.
  • Перед гистероскопией следует прекратить использование вагинальных свечей и тампонов, исключить половые контакты за 1-2 дня до исследования, рекомендуется сбрить волосяной покров.
  • На процедуру следует прибывать в свободной одежде, без украшений
  • С собой иметь гигиенические прокладки, так как после процедуры возможны выделения.

КАК ПРОВОДИТСЯ ГИСТЕРОСКОПИЯ

  • В процессе гистероскопии не выполняются разрезы, поэтому она относится к эндоскопическим вмешательствам.
  • при помощи расширителей Гейгера производится постепенное расширение цервикального канала, а затем через шейку матки вводится гистероскоп – оптический прибор, снабженный источником света. Для лучшего обзора в полость матки вводится физиологический раствор.
  • диагностическая гистероскопия занимает, как правило, 15-30 минут.
  • хирургическая гистероскопия, в зависимости от лечебных манипуляций, может длиться от 30 минут до 2-2,5 часов
  • На протяжении нескольких дней после гистероскопии могут наблюдаться тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения.
  • после хирургической гистероскопии выделения могут продолжаться довольно продолжительный период времени
  • после гистероскопии пациентке рекомендуется исключить половые контакты в течение первых дней, не использовать гигиенические тампоны, отказаться от посещения сауны, бассейна, не стоит принимать горячую ванну.