УДАЛЕНИЕ МАТКИ (ГИСТЕРЭКТОМИЯ) В ИЗРАИЛЕ

Гистерэктомия в Израиле является операцией, которая проводится только при наличии серьезных показаний и при невозможности использовать другие, более щадящие, методы лечения.

Гистерэктомия (экстирпация матки, удаление матки) – хирургическая операция, в ходе которой производится полное (тотальная гистерэктомия) или неполное (субтотальная гистерэктомия) удаление матки.

При расширенных вариантах гистерэктомии, также могут удаляться маточные трубы и яичники, связки и сосуды, часть влагалища, региональные лимфоузлы, (операция Вертгейма-Мейгса).

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ГИСТЕРЭКТОМИИ

  • доброкачественные образования матки: миомы больших размеров, быстрорастущие лейомиомы, осложненные сопутствующими гинекологическими заболеваниями
  • множественные аденоматозные полипы, кисты, при неэффективности других методов лечения
  • атипическая гиперплазия эндометрия в пред- и постменопаузе или при неэффективности других методов лечения
  • рак тела или шейки матки, влагалища
  • тяжелые формы опущения матки, влияющие на работу других органов (преимущественно у пациенток пожилого возраста)

ВИДЫ ГИСТЕРЭКТОМИИ

СУБТОТАЛЬНАЯ ГИСТЕРЭКТОМИЯ

Субтотальная гистерэктомия (суправагинальная гистерэктомия, надвлагалищная ампутация матки) – лапароскопическая операция, проводимая только при патологиях, имеющих доброкачественный характер течения и не затрагивающих шейку матки (например, при быстрорастущих, неудобно расположенных или множественных миомах матки, рецидивирующих полипозах и т.д. )

В ходе операции хирург производит удаление тела матки, оставляя шейку. В некоторых случаях, субтотальная гистерэктомия проводится вместе с частичным или полным удалением яичников и маточных труб.

ТОТАЛЬНАЯ ГИСТЕРЭКТОМИЯ

Тотальная гистерэктомия (эсктирпация матки) назначается в случаях сочетания доброкачественных патологических процессов в теле матки с патологиями шейки, а также при онкологических процессах 0-й и 1-й стадии.

Может проводиться влагалищным, лапароскопически-ассистированным влагалищным, лапароскопическим или открытым способом. Одновременно с маткой в процессе операции могут быть также удалены придатки – яичники и трубы.

РАДИКАЛЬНАЯ ГИСТЕРЭКТОМИЯ

Радикальная гистерэктомия – технически сложное, обширное оперативное вмешательство, в ходе которого производится полное удаление матки с шейкой, а также маточных связок, околоматочной клетчатки, тазовых лимфоузлов и части влагалища.

Основным показанием для радикальной гистерэктомии являются онкологические заболевания женских половых органов (рак шейки матки, эндометрия, влагалища).

Выбор того или иного метода проведения, вида и объема оперативного вмешательства зависит от множества факторов и выбирается лечащим врачом после тщательного и всестороннего обследования пациентки.

ПОДГОТОВКА К ГИСТЕРЭКТОМИИ

  • Пациентке необходимо заранее проинформировать своего врача: о наличии аллергии, в том числе на лекарственные препараты и латекс, о имеющихся хронических заболеваниях, а также обо всех лекарственных препаратах, которые пациент принимает на постоянной основе.
  • Обязательно нужно сообщить о приеме лекарственных препаратов, оказывающих кроверазжижающее действие
  • Подготовка к операции заключается в прохождении комплексного обследования, включающего анализы крови, гинекологические мазки, ЭКГ, УЗИ, консультацию различных специалистов.
  • Пациенткам с сопутствующими патологиями (сахарным диабетом, сердечными и сосудистыми заболеваниями, нарушениями дыхания) назначается специальная подготовка.
  • При планируемом влагалищном доступе проводится санация.
  • Операция проводится натощак. Пациентке следует прекратить прием пищи за 8-10 часов до операции.

КАК ПРОХОДИТ ГИСТЕРЭКТОМИЯ

  • Вне зависимости от объема операции и используемого вида доступа, гистерэктомия всегда проводится под общим наркозом и требует госпитализации пациентки.
  • Время операции зависит от вида гистерэктомии (субтотальная, тотальная, расширенная) и планируемого объема оперативного вмешательства.
  • Лапароскопическая и влагалищная гистерэктомии не оставляют заметных шрамов на теле и отличаются от открытой операции более коротким восстановительным периодом.
  • Осложнения после операций встречаются редко.
  • В среднем пациентки остаются в стационаре под медицинским наблюдением от 2 до 5 дней.
  • Радикальная гистерэктомия при онкологических процессах – очень серьезная тяжелая операция, чреватая развитием серьезных осложнений и требующая длительного медицинского наблюдения.

ПОСЛЕ ГИСТЕРЭКТОМИИ

  • После удаления матки у женщины навсегда прекращаются менструальные выделения и наступление беременности более невозможно.
  • Если яичники не были удалены по медицинским показаниям, то значительного изменения гормонального фона не происходит.
  • При удалении яичников у пациентки наступает менопауза, схожая по симптомам с естественной.
  • Перенесенная гистерэктомия не является препятствием к занятиям сексом.