АНГИОГРАФИЯ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА В ИЗРАИЛЕ

Нейрохирургия в Израиле всегда была одной из самых развитых областей. Именно поэтому для прохождения технически сложных, потенциально опасных манипуляций на головном мозге многие пациенты выбирают Израиль.

Опыт и квалификация врача, наличие современного высокотехнологичного оборудования становятся особенно важным фактором, когда речь идет о диагностике сосудистых патологий мозга.

К сожалению, в стране постоянного проживания пациенты не всегда могут рассчитывать на адекватную диагностику и лечение. Нет специалистов в данной области, нет необходимого оборудования. И тогда наилучшим решением является прохождение диагностики и лечения в Израиле. Именно здесь работают лучшие нейрохирурги, имеющие необходимый опыт, а операционные оснащены самым передовым оборудованием.

АНГИОГРАФИЯ МОЗГА В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ ГАЛИЛЕИ

Церебральная ангиография (ангиография сосудов головного мозга) – минимально инвазивная процедура, предназначенная для диагностики и лечения сосудистых патологий головного мозга. Процедура проводится методом катетеризации.

Высококачественное детализированное изображение, получаемое при помощи церебральной ангиографии, позволяет рассмотреть мельчайшие сосуды и их состояние, обнаружить артериовенозные мальформации, аневризмы, патологическое сужение и нарушение кровотока.

Церебральная ангиография может проводиться с помощью:

  • рентгеновского аппарата
  • компьютерного томографа
  • магнитно-резонансного томографа

Для визуализации сосудов пациенту вводится рентгеноконтрастное вещество.

В Медицинской центре Галилеи ангиографии сосудов головного мозга проводится под контролем компьютерного томографа.

Церебральная ангиография проводится минимально инвазивным способом, при котором через бедренную или паховую артерию пациента вводится ультратонкий гибкий катетер и под постоянным контролем специального оборудования подводится к сосудам головного мозга.

ВИДЫ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ АНГИОГРАФИИ

Церебральная ангиография может быть диагностической, проводимой с целью обследования или лечебной, когда предполагается, что кроме обследования, будут выполнены различные лечебные манипуляции.

  • обзорная ангиография – полное обследование всей сосудистой сети головного мозга: вен и артерий
  • селективная, прицельная ангиография – визуализируется и оценивается состояние одного из бассейнов: каротидного или вертебробазилярного
  • суперселективная – производится обследование отдельных ветвей артерий
  • баллонная ангиопластика и стентирование – процедура, также выполняемая методом катетеризации. Применяется для лечения стеноза и окклюзии сосудов головного мозга.

ДЛЯ ЧЕГО ПРИМЕНЯЕТСЯ ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ АНГИОГРАФИЯ

Показания к проведению церебральной ангиографии

  • перенесенный инсульт – ангиография помогает выявить причину произошедшего инсульта, определить тактику лечения
  • транзисторная ишемическая атака
  • сильные головные боли
  • приступы головокружения, нарушений речи, двойного зрения
  • нарушения координации, баланса, временные параличи мышц
  • потеря сознания и т.д.

Ангиография сосудов головного мозга назначается с целью диагностики или лечения следующих сосудистых патологий и заболеваний:

  • аневризмы сосудов головного мозга
  • атеросклероз сосудов головного мозга – заболевание сосудов головного мозга, при котором происходит сужение сосудов, в результате отложений холестериновых бляшек на стенках. Атеросклероз - опасное заболевание, приводящее к нарушению мозгового кровообращения и инсульту
  • эмболия сосуда (тромбом или пузырьком воздуха)
  • артериовенозные мальформации сосудов головного мозга, фистулы – врожденные аномальные соединения между артериями и венами
  • церебральный васкулит – воспаление стенок сосудов головного мозга
  • новообразования головного мозга (опухоли и кисты)

ПОДГОТОВКА К КАТЕТЕРИЗАЦИИ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА

  • Пациенту необходимо заранее проинформировать своего врача о наличии аллергии, особенно аллергии на йод, т.к. для контрастирования применяются йодосодержащие препараты, а также обо всех лекарственных средствах, которые пациент принимает на постоянной основе, включая витаминные добавки и травы.
  • Обязательно нужно сообщить о приеме лекарственных препаратов, оказывающих кроверазжижающее действие или влияющих на свертываемость. Это касается не только специализированных препаратов, но и нестероидных противовоспалительных (ибупрофен) и аспирина.
  • Пациенты с хроническими заболеваниями почек, щитовидной железы, сахарным диабетом должны обсудить возможность и особенности проведения ангиографии со своим врачом.
  • Женщины должны сообщить о беременности или о предполагаемой беременности. Если женщина кормит грудью, то грудное молоко следует собрать заранее, т.к. вывод контраста занимает около 24 часов.
  • Исследование проводится натощак. Пациенту следует прекратить прием пищи за 8-10 часов до процедуры. Лекарства разрешается запить глотком воды.
  • Перед процедурой рекомендуется опустошить мочевой пузырь.

КАК ПРОВОДИТСЯ ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ АНГИОГРАФИЯ

ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ КАТЕТЕРИЗАЦИЯ СОСУДОВ МОЗГА

  • Исследование проводится в специализированной комнате, в которой, кроме оборудования для проведения ангиографии, имеется аппаратура контроля за жизненными показателями.Медицинский персонал, проводящий исследование, как правило, состоит из нейрохирурга, специализирующегося на интервенционной радиологии, рентгенолога, техника и медсестры.
  • Процедура не вызывает болевых ощущений и чаще всего проводится под местной анестезией и внутривенной седацией. Детям ангиография может проводиться под общим наркозом.
  • Пациент располагается на кушетке лежа на спине. Голова фиксируется, чтобы исключить непроизвольные и случайные движения во время процедуры. Очень важно, чтобы во время обследования пациент оставался неподвижным.
  • Введение рентгеноконтрастного вещества осуществляется при помощи катетеризации - через бедренную или радиальную артерию пациента вводится гибкий, очень тонкий катетер.
  • Под постоянным контролем компьютерного томографа, катетер перемещается в артерии мозга. Как только катетер достигнет нужной точки, через него подается контраст, а затем производится КТ-сканирование.
  • Во время ввода контраста пациент может почувствовать волну тепла, странный привкус во рту, которые быстро проходят.
  • По окончанию исследования на место ввода катетера накладывается тугая повязка. Место прокола очень маленькое и наложение швов не требуется.
  • В среднем, исследование занимает 60 минут, но может продолжаться и дольше.
  • После ангиографии пациент должен некоторое время находится под наблюдением. При отсутствии осложнений, пациент выписывается домой.
  • Для быстрого выведения контраста из организма рекомендуется пить много жидкости.

ЛЕЧЕБНАЯ АНГИОГРАФИЯ – АНГИОПЛАСТИКА И СТЕНТИРОВАНИЕ СОСУДОВ МОЗГА

  • Подготовка и техника процедура проведения баллонной ангиопластики или стентирования практически не отличается от процедуры проведения диагностической ангиографии.
  • Для баллонной ангиопластики используются специальные катетеры, снабженные баллонами, устроенными по принципу воздушного шарика.
  • Когда катетер достигает места сужения коронарной артерии, баллон раздувается, отложения на стенках сосуда вдавливаются и разрушаются, вследствие чего сосуд расширяется и кровоток восстанавливается.
  • При процедуре стентирования внутри пораженной артерии устанавливается специальная сверхтонкая самоклеящаяся трубочка — стент.
  • Доставка стента к месту сужения осуществляется при помощи катетера, так же как при ангиографии и ангиопластике.
  • По достижению места поражения, стент расширяется, увеличивая просвет сосуда и приклеивается к стенкам, не позволяя артерии более сужаться.