ПАНКРЕАТЭКТОМИЯ В ИЗРАИЛЕ

Хирургические операции по частичному или полному удалению поджелудочной железы в Израиле производится самыми современными методами и только опытными хирургами. Предпочтение отдается минимально инвазивным методикам , с целью уменьшения риска послеоперационных осложнений у пациента.

ПАНКРЕАТЭКТОМИЯ В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ ГАЛИЛЕИ

Панкреатэктомия – технически сложная хирургическая операция, в процессе которой производится частичное или полное удаление поджелудочной железы.

Как правило, панкреатэктомия назначается пациентам с опухолевыми заболеваниями поджелудочной железы.

ВИДЫ ОПЕРАЦИЙ 

В отделении общей хирургии Медицинского центра Галилеи, по возможности, предпочтение отдается малоинвазивным лапароскопическим операциям.

Выбор метода оперативного доступа и объема хирургического вмешательства, осуществляется хирургом после тщательного обследования пациента и зависит от вида, формы и стадии заболевания, общего состояния здоровья и возраста пациента и многих других факторов.

Существует несколько видов панкреатэктомии, используемых в зависимости от вида заболевания поджелудочной железы и необходимого объема оперативного вмешательства:

  • дистальная панкреатэктомия (левосторонняя резекция)

Дистальная панкреатэктомия (левосторонняя резекция) может выполняться при доброкачественных новообразованиях тела и хвоста поджелудочной железы, хроническом панкреатите с фиброзной трансформацией. В процессе операции производится удаление хвоста (или хвоста и части тела) железы, а также селезенки – спленэктомия

  • операция Уиппла

Операция Уиппла – наиболее распространенный вид хирургического вмешательства при онкологических заболеваниях поджелудочной железы. Операция включает в себя удаление головки железы (в некоторых случаях удаляется и тела), большей части желудка и тонкого кишечника, части печеночной вены, близлежащих лимфоузлов, а также желчного пузыря и части желчного протока. Операция может проводится только оперирующими хирургами, обладающими достаточным опытом и мастерством.

  • пилорус-сохраняющая панкреатодуоденальная резекция по Травезо

Пилорус-сохраняющая панкреатодуоденальная резекция по Травезо – разновидность операции Уиппла, при которой удается сохранить желудок и привратник. Операция может проводится при расположении опухоли в головке поджелудочной железы.

Сохранение желудка в ходе операции позволяет избежать части постоперационных осложнений. Так же из очевидных постоперационных преимуществ – меньшая кровопотеря во время операции, меньше риск развития осложнений.

  • тотальная панкреатэктомия

Тотальная панкреатэктомия – полное удаление поджелудочной железы. Операция проводится в крайне редких случаях и отличается высоким риском развития осложнений.

После операции нарушаются всасывательная и пищеварительная функции. У всех пациентов развивается диабет.

Лапароскопическая дистальная панкреактомия – это минимально инвазивная хирургическая процедура, которая проводится для удаления доброкачественных или злокачественных опухолей тела или хвоста поджелудочной железы

Лапароскопическая дистальная панкреактомия практически всегда сочетается с спленэктомией. В процессе операции хирург удаляет пораженную часть железы, за исключением головки.

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ НА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

  • Подготовка к операции заключается в прохождении комплексного обследования, включающего анализы крови, электрокардиограмму, консультацию различных специалистов. Пациентам с сопутствующими патологиями (сахарным диабетом, сердечными и сосудистыми заболеваниями, нарушениями дыхания) может быть назначена специальная подготовка.
  • Необходимо заранее сообщить своему лечащему врачу о всех лекарственных препаратах, которые пациент принимает на постоянной основе.
  • А также проинформировать врача, если у пациента имели место аллергические реакции. Особенно важно сообщить об аллергии на латекс и лекарственные препараты
  • В рамках подготовки к операции пациенту может быть назначен профилактический приме антибиотиков.
  • Операция проводится натощак.
  • Прием пищи и жидкости необходимо прекратить за 10-12 часов до операции.
  • Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты на постоянной основе, их можно запить небольшим глотком воды.

КАК ПРОВОДИТСЯ ПАНКРЕАТЭКТОМИЯ

  • Операция проходит под общим наркозом.
  • В течение всей процедуры пациент будет находиться в состоянии сна и не будет ничего чувствовать.
  • Для предотвращения рвоты, пациенту устанавливается назогастральный зонд. Для отвода мочи – катетер.
  • Если выполняется лапароскопическая дистальная панкреатэктомия, то после погружения пациента в сон, хирург производит три небольших надреза, через которые вводятся хирургические инструменты, камера и источник света.
  • После осмотра, хирург удаляет пораженную часть поджелудочной железы в необходимом объеме, а при необходимости и селезенку. По завершению операции, в брюшную полость устанавливается дренаж.
  • При сложных операциях (операция Уиппла, резекция по Травезо и т.д.) время и объем удаленных тканей зависят от локализации опухоли, ее размера, инвазии в окружающие ткани и другие органы и сосуды.

ПОСЛЕ ПАНКРЕАТЭКТОМИИ

  • Так как после операции пациент не сможет принимать пищу и жидкости обычным путем, жидкость и болеутоляющие препараты будут вводиться пациенту внутривенно.
  • Через 2-3 дня после операции пациенту будет разрешено пить прозрачные жидкости.
  • В дальнейшем пациент постепенно будет переведен на жидкую диету, а затем и на обычное питание.
  • Пациенты, перенесшие панкреатэктомию, должны будут пожизненно получать инсулин.
  • Сроки реабилитации зависят от объема хирургического вмешательства.
  • В среднем восстановительный период после операции в среднем занимает 2 месяца.